疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起,如果治疗不当,某些长期的急慢性疼痛,对机体就是一种难以忍受的折磨,如慢性腰痛患者。由于慢性腰痛影响患者的日常生活和工作,它对患者有较大的经济影响。
美国阿拉马大学护理学院的 Appel 教授等人对此进行了系统评估,旨在通过回顾与 CLBP 患者循证管理有关的研究,开发一种可针对慢性腰痛患者开药物处方和推荐其他治疗方式的算法。该研究发表在 Journal of the American Association of Nurse Practitioners 杂志上。
该文章检索 2003 ~ 2012 年 PubMed、CINAHL 和 Cochrane 数据库中慢性腰痛循证管理的相关英文文献。搜索关键词为:下背痛、背痛、慢性背痛、药物管理和辅助治疗。文章筛选只针对于慢性腰痛、药物管理和其他治疗方案,如辅助治疗。
图 1 CLBP 药物治疗方案
图 2 持续性慢性背痛药物治疗方案
结果显示,文章总结了很多慢性腰痛的管理方法,药物治疗应用最为频繁且被广泛应用,而替代治疗也是慢性腰痛患者常用的治疗方式。由于缓解慢性腰痛的方法有很多,对于医务人员来说,应根据患者的病情选择适合患者的治疗方式,如轻度慢性腰痛患者不应选择适合重度慢性疼痛的治疗方式。