综合上述,患者 C 应归为高危风险人群,首选他汀,同时教育患者积极减重,增加运动,如无法通过生活方式减轻体重降低 TG,可联合 Omega-3 或贝特类药物。
此外,患者处于糖尿病前期,如未能减轻体重,对于高危人群,口服二甲双胍延缓糖尿病进展也是合理的选择。
参考文献:
1.2020 中国心血管病一级预防指南
2.2017 中国高甘油三酯血症及其心血管风险管理专家共识
3.2018ACC/AHA 血脂管理指南
2.2019ESC/EAS 血脂管理指南
3.2019 ACC/AHA 心血管疾病一级预防指南
4.2019ESC 和 EASD 联合发布的糖尿病,糖尿病前期和心血管疾病指南
5.www.uptodate.com