丙泊酚:你不得不知的另一面

2016-02-02 00:10 来源:丁香园 作者:麻花詹
字体大小
- | +

丙泊酚是麻醉药理学革命性进展药物之一,其活性成分 2,6-二异丙基苯酚以无热原乳剂形式存在,由于其油脂性基质适宜微生物繁殖,为抑制外源微生物生长,常添加焦亚硫酸钠或 EDTA,作用可维持 12 小时。

已经有许多微生物污染丙泊酚导致患者发热、败血症甚至死亡的报道,主要见于持续输注丙泊酚的 ICU 患者及麻醉中使用分次抽取丙泊酚的患者。以前,外科和 ICU 丙泊酚相关的院内感染可能被低估了。

对于分次抽取丙泊酚,如果抽药间隔较长,给药者应警惕细菌污染的可能性,污染的丙泊酚会变色。虽然人们知道丙泊酚是引起病人细菌感染的潜在媒介,丙泊酚导致败血症的报道仍不绝于耳,因为证实麻药为污染源比较困难。

使用丙泊酚时严格谨慎操作是麻醉医生的义务,麻醉医生应牢记丙泊酚污染对患者的危害,并采取预防措施。 Adler教授近期在Journal of Anesthesia上发表的一篇文章就向我们推荐了几个减少丙泊酚污染的方法:

1. 严格无菌操作;

2. 每次抽药前使用 70% 酒精擦拭玻璃瓶的橡皮塞;

3. 每次操作均使用新的无菌注射器;

4. 如需长期使用,给药结束时冲洗静脉输液管或每 12 小时更换静脉输液管;

5. 打开丙泊酚后应立即抽取,然后套上注射器针帽;

6. 丙泊酚打开超过 12 小时或者有污染迹象,都应丢弃。

查看信源地址

编辑: 王妍

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。