基层医改硬伤 近一半在岗医生无本科学历

2014-06-03 22:50 来源:经济网 作者:刘 砚青
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5月24日,在第二届中国县市医院论坛上,国家卫生计生委体制改革司梁万年司长表示,目前国家正在制定新版县级公立医院综合改革试点评估体系,未来将对1000多家试点县医院进行评估。

梁万年表示,新版评估体系的考评指标将发生重大改变。其核心指标包括医院公益性、控费水平、医院盲目扩张程度、患者满意度和区域协调等内容。他着重强调道,新版评价体系将追求区域医疗系统的最佳绩效,而非单个医院的单体绩效。

国家卫生计生委医政医管局副局长司赵明钢在会上指出:我国的基本国情是“人多、病多、经济社会发展不平衡、底子薄”。体现公立医院的公益性,走过去苏东国家和英国的路子,中国供政府包不起。学习美国进行市场化、商业保险、社会办医,医疗费用人民负担不起。所以一直以来,走中国特色的发展模式:坚持政府主导,市场调节,扩大投资,保住基本,发展特需,才能以有限的资源满足近14亿人口的看病就医需求。

赵明钢表示,“看病难、看病贵”的核心是供需矛盾。“我国48%的在岗医生不具备本科学历,千人口医师数处于发展中国家水平,和发达国家差距很大,特别是基层非常薄弱。”

他强调,城市医院建设的龙头在省里,农村的医院龙头建设在县里。目前,大批农村居民到城里看病,必然导致“因病致贫、因病返贫”。因此,必须在农村地区解决农民看病问题,将疑难杂症在县级医院解决,城市公立医院的供需矛盾才能得到缓解,改革的条件才能成熟。

他指出,公立医院改革的顶层设计是:将“1125”作为公立医院建设总规划,重点抓好:100个国家和省级医院、1000个地级市医院、2000个县级医院、50000个基层医疗机构。在加强全科医生和住院医师培养培训制度的同时,加强公立医院之间的协作,通过医保、价格等政策手段,推动城市和县级内形成分级医疗格局。

赵明钢表示,下一步县级医院改革与发展的重点是做好“八个一”:制定一个规划、确定一个政策、建立一个机制、选好一个伙伴、建设一个体制、用好一个院长、建设一批学科、补充一些设备。

而就在活动召开的三天后,国务院办公厅也在今年的医改重点工作任务重强调,县级公立医院改革是公立医院改革的重中之重。5月28日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》的通知,指出深入实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案,坚持以群众反映突出的重大问题为导向,以公立医院改革为重点,深入推进医疗、医保、医药三医联动,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。其中,要把县级公立医院综合改革作为公立医院改革的重中之重,系统评估试点经验,梳理总结试点模式并加以推广。

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编辑: zhongguoxing

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