近日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。
患者85岁，因右眼眶腐烂伴恶臭就诊。该患者8年前曾行“右眼球摘除术”。检查发现患者右眼眶内可见幼虫。予CT扫描如图1所示，遂行手术治疗（图2）。病原培养结果提示为蝇蛆引起的脑炎。患者术后2周因脓毒症引起的并发症死亡。
图1. 手术前影像。A.水平位头颅CT显示颅底骨溶解；B、C. 右额颞区可见密度改变，提示为鼻旁窦壁骨溶解引起的颅腔积气，以及蝇蛆病引起的缺血。
图2. 术中发现。A. 检查发现患者右眼眶内有幼虫；B. 皮肤手术切口；C. 手术清除幼虫后的脑实质。
蝇蛆病是指蝇类的幼虫—蛆寄生在人体或动物体上引起的疾病。在有关文献报道的11例脑蝇蛆病中，尚未发现颅底骨溶解的病例。
