甲状腺超声是 最佳的诊断甲状腺恶性肿瘤和引导细针穿刺的工具，然而甲状腺结节的超声描述和评估一直缺乏规范。有作者设计了与乳腺报告和数据系统（BIRADS）相似的甲状腺显像报告和数据系统（TIRADS）以期进行规范，然而在以往研究中，该 TIRADS 分类评估通常由有经验的医师进行的，来自韩国的 Su 等人调查和比较了不同经验水平医师使用 TIRADS 在鉴别良、恶性甲状腺结节的诊断价值，文章发表在 2016 年第 2 期的 Ultrasound Quarterly 杂志上。
作者回顾分析了 1128 个经超声引导下细针穿刺并获得确切病理结果且最大直径 ≥5 mm 的甲状腺结节，其中恶性结节281 个，良性 847 个。所有患者中男性 252 名，女性 850 名，平均年龄 50 岁（15 ~ 85 岁）。
3 名有经验的医师（> 7 年）检查了 838 个结节，其余 290 个结节由 4 名少经验的医师（< 1 年）检查。甲状腺结节的超声可疑征象包括实性成分、低回声、极低回声、小分叶或边缘不规则、微钙化、纵横比大于 1 ，其中 TIRADS 3 类（可能良性）为无可疑超声征象结节，4a 类（低度怀疑恶性）为 1 个可疑超声征象，4b 类（中度怀疑恶性）为 2 个可疑超声征象，4c 类（适度关注，非典型恶性）为 3 或 4 个可疑超声征象，5 类（高度提示恶性）为 5 个可疑超声征象。
研究发现，有经验组诊断的特异性、准确性和阳性预测值显著高于少经验组。然而，敏感性和阴性预测值两组间没有显著差异。两组之间的曲线下面积有显著差异。
作者指出，TIRADS 恶性风险分级的诊断在有经验组和少经验组之间是有差异的。TIRADS 分级的建立目的是使超声预测甲状腺癌标准化并促进专家间的交流。超声医师应当加强对 TIDARS 分级的学习培训，累积经验。大多数 TIRADS 研究推荐对 4 和 5 类结节进行活检，4 和 5 类恶性风险与 BIRADS 分级在相似的范围，因此高于 4 类此临界值可被用作指导选择细针穿刺的结节。
作者同时也指出，研究存在一定局限性。比如因为它的回顾性设计，选择偏倚不能完全避免。尽管 TIRADS 分级的恶性风险与 BIRADS 分级具有类似的范围，但 BIRADS 每个分级的恶性风险预期范围是否也适用于甲状腺有待进一步研究。
