众所周知，牙周病是全身性疾病最常见的病因之一，与心血管疾病密切相关。最新的证据提示，胰岛素抵抗是导致牙周病发生发展的主要原因之一。然而，关于胰岛素抵抗在正常体重患者中是否也会加重牙周病目前还不清楚。
为此，韩国加图立大学附属首尔圣母医院 Park 教授等进行了一项研究，旨在调查糖尿病、胰岛素抵抗与重症牙周病之间的关系。研究结果于 2016 年 11 月发表在 Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 杂志。
在这项研究中，Park 教授等对 2008～2010 年期间韩国国家健康与营养调查的数据进行分析，涉及 29235 例受试者。最终，共有 5690 例年龄 ≥ 30 岁、且社区牙周指数（CPI）3～4 级的牙周病患者被纳入研究。
研究发现，与糖耐量正常和空腹血糖受损患者相比，2 型糖尿病患者罹患重症牙周病（CPI 4 级）的风险显著增加（P＜0.001）。而且，重症牙周病患者中腹型肥胖、高甘油三酯血症和胰岛素抵抗患病率也明显升高（对应的 P 值分别为 0.012、＜0.001 和 0.003）。进一步分析发现，校正潜在混杂因素后，从糖耐量正常和空腹血糖受损到 2 型糖尿病，重症牙周病患病率的比值比显著增加。
在非糖尿病患者中，随着胰岛素抵抗的加重，重症牙周病患病率呈现显著增加趋势。而且，与胰岛素敏感的正常腰围患者相比，合并胰岛素抵抗的正常腰围患者罹患重症牙周病风险也显著升高。Park 教授最终总结道，合并胰岛素抵抗的非腹型肥胖患者更有可能会罹患重症牙周病。因此，在正常体重人群中，胰岛素抵抗也应该被视为牙周病的独立危险因素之一。
