呼吸内科抗生素临床用药的探讨

【摘要】呼吸内科常见疾病的治疗中，抗生素是治疗中常用药物之一。如何根据患者病情科学选择抗生素不仅关系到患者治疗的效果，同时也对患者治疗费用有着重要的影响。本文从呼吸内科常见疾病的抗生素用药分析入手，对呼吸内科抗生素临床用药进行了简要的论述。

【关键词】呼吸内科抗生素 临床用药

在呼吸内科常见疾病的治疗中，抗生素作为重要的治疗药物对呼吸内科常见疾病治疗有着重要的影响。合理使用抗生素能够提高治疗效果、缩短治疗周期，同时也为减少和降低患者抗生素的耐药性奠定基础。近年来，针对抗生素使用的研究不断深入。作为呼吸系统常见疾病治疗的重要科室，呼吸内科抗生素应用也应根据医疗研究前沿技术的发展进行相应的应用。以抗生素临床用药的合理化提高呼吸内科疾病治疗效果，实现临床治疗的最终目的。

1.呼吸内科抗生素临床用药现状分析

目前，多数医院的呼吸内科临床用药中多采用针对患者病情的用药选择方式。这种方式忽略了患者日常用药的情况，极易造成用药效果不明显或患者耐药性对用药效果的应用。对于日常很少使用抗生素的患者来讲，这样的用药方式使得患者产生了抗生素耐药性，造成后期感冒等病症用药必须使用高等级抗生素。如：患者日常仅服用阿莫西林等抗生素，而在呼吸内科的临床治疗中没有考虑患者日常用药情况，使用了头孢4代。这样就造成了患者日后感冒时再次使用阿莫西林无效果，必须服用头孢四代或更新的抗生素类产品。造成了患者耐药性的升高。如果，患者日常服用头孢1、2、3代产品较多，临床使用这类药物是必须根据患者病情选择抗生素。如病情较轻可以使用头孢1、2代产品。而病情较重时必须使用新一代的抗生素产品以减少患者耐药性对治疗的效果。针对这样的情况，现代呼吸内科临床抗生素用药中必须根据患者的实际情况选择临床用药，以此提高治疗效果的同时保护患者自身身体素质，避免高等级抗生素耐药性的产生。

2.关于呼吸内科抗生素临床用药的探讨

2.1 以患者日常用药情况的了解为基础选择抗生素临床用药

根据上文对呼吸内科抗生素临床用药的分析可以看出，根据患者日常用药情况选择抗生素临床用药对保障临床治疗效果、降低用药对患者日后的应用有着重要的应用。在对呼吸内科抗生素临床用药文献、技术资料的收集与整理中可以看出，目前呼吸内科抗生素应用中以患者日常用药情况为基础的用药选择是现代医疗发展与用药研究得出的较为先进的用药理论。通过以患者日常用药情况为基础的临床抗生素选择使患者在临床治疗中能够提高治疗效果的同时降低耐药性的产生，实现科学、合理的临床用药。

2.2 针对盲目应用抗生素现象的分析

在现代呼吸内科临床用药中，盲目应用个抗生素药物是较为常见的现象。例如：上呼吸道感染并存在发热情况下均采用抗生素治疗等。根据现代临床抗生素用药理论，呼吸内科临床抗生素的应用中应根据疾病原因选择用药。避免病毒感染等情况下抗生素应用难以实现治疗效果、引发集体菌群失调的情况发生。因此，现代呼吸内科临床抗生素应用中，应首先对呼吸系统疾病的诱因进行分析与诊断。对于病毒感染引发的疾病采用单用抗病毒药物进行治疗，而不是广泛使用抗生素进行治疗。通过这样的方式使呼吸内科临床用药趋于合理，有效保障治疗效果。

2.3 关于呼吸内科抗生素联合用药的分析与探讨

根据笔者临床经验以及相关文献的收集中，病因未明或危及生命等严重感染情况下应采用抗生素联合用药方式。利用联合用药的系统作用提高患者抗菌效率，实现临床治疗的最终目的。单一抗菌药物难以控制感染时、免疫缺陷并伴有严重感染时、多种细菌引发的混合感染时以及长期单一抗菌药造成耐药性时应考虑联合用药的方式实现治疗目的。根据临床抗生素用药的经验以及相关研究发现，呼吸内科抗生素临床用药中，抗生素选择面窄是临床用药面临的最大问题。而且，医生的用药习惯、不能根据面临与体重等因素进行用药选择等都是呼吸内科抗生素临床用药存在的问题。因此，现代呼吸内科抗生素应用中，临床医师应从抗生素的种类特点了解与熟悉入手，以患者实际情况为基础进行用药选择，以此实现临床治疗目的，预防患者耐药性产生、预防治疗效果不佳等情况的发生。

2.4 呼吸内科抗生素临床用药量的分析

在呼吸内科抗生素临床用药中，给药剂量是影响治疗效果的重要因素。根据头孢类抗生素血药高峰及半衰期特点，呼吸内科抗生素的临床用药应科学确定用药剂量。以血药浓度、半衰期、患者病情等为基础确定用药剂量，以此实现临床用药目标。而且，临床医师还应根据抗生素特点选择溶媒，预防溶媒不合理对疗效的影响。通过合理血药浓度的确定实现用药目标。

3.以呼吸内科临床医师药物特性了解为基础实现抗生素的合理运用

从上文的论述中可以看出，呼吸内科临床医师对抗生素特点的了解是决定临床用药合理性的关键。现代医疗结构以及医师再教育系统应将临床医师药物特性了解作为重点。通过临床医师对抗生素等临床常用药物特性的了解以及熟悉程度的提高实现呼吸内科抗生素的合理用药，实现临床治疗的最终目的。

4.结语

综上所述，现代呼吸内科的抗生素临床用药和理性是关系到临床治疗效果的关键。临床医师应加强抗生素类药物特性的了解与熟悉，针对患者实际情况以及日常用药情况进行用药的选择、确定用药剂量。以临床用药合理性、科学性作为基础实现呼吸内科临床治疗的最终目的。