丁香园专访王兴鹏院长
（导语：第十次全国消化系统疾病学术会议将于2010年10月28-30日在成都召开，会前丁香园有幸对中华医学会消化病学分会胰腺学组组长，上海市第十人民医院院长王兴鹏教授进行了专访，倾听他对胰腺病学组发展历程、胰腺病学组的工作、胰腺病学研究热点的论述，也聆听了他对如何处理好临床/科研/行政关系的高论。）
丁香园：中华医学会消化病学分会胰腺病学组发展历程回顾
王院长：近些年来，胰腺病发病率在不断升高，内科对重症胰腺炎的治疗方法和治疗手段也不断增多，消化科医生对胰腺病的关注也越来越高，因此消化内科的专家提出成立胰腺病学组。应该说这个学组成立是大势所趋，形势使然。2003年12月，全国第一届胰腺病大会在上海召开，有700余人参会，正式从那次会议开始胰腺病学组成立的相关工作就开始了。当时消化病学分会下面只有两个学组，就是胃肠道动力学组和幽门螺杆菌学组。要想成立新的学组比较困难，通常医学会是不批。在那次胰腺病大会上我们跟当时的消化病学主委林三仁教授进行了很多的沟通，最终得到林三仁教授的支持，大多数专家达成了一致意见。胰腺病学组第一任组长由第二军医大学长海医院许国铭教授担任。自胰腺学组成立七年来发展很快，我想这于许教授的指导和胰腺学组各位专家的努力是分不开的。我记得2003年全国消化病学年会时胰腺学组投稿只有几十篇，而今年投稿已达160多篇。第二就是胰腺疾病相关诊治指南的推广。胰腺病诊治及研究进步很快，但在临床实践中诊治并不规范，特别是在大医院与基层医院之间还存在着不小的差距。于是在2003年我们制定并公布了《中国急性胰腺炎诊治指南》，当时是由我执笔的，推出后影响比较大。2005年，第二届胰腺病大会在南京召开，主题是聚焦慢性胰腺炎，在会上制定和公布了《慢性胰腺炎诊治指南》。随后在2006年，我们在上海松江召开了肠屏障及其相关功能障碍相关疾病的专题讨论会，推出了《中国肠屏障功能障碍临床诊治建议》。在2008年下半年到2009年夏天，胰腺病学组先后开了三次会议，最终形成了《重症急性胰腺炎内科规范治疗建议》。应该说这些指南的公布和推广应用为促进胰腺病诊断与治疗，提高消化科医生特别是基层医院的医生的胰腺病诊治水平起到了很大的作用。回顾胰腺病学组走过的七年，在胰腺疾病基础与临床研究概念的推广上面，在胰腺病学临床与基础知识的普及方面，在临床诊治规范的起草和制定、应用方面，都起到了很大的作用。当然我想这与许国铭组长的指导和胰腺病学组各位专家的努力是分不开的。今年1月份胰腺病学组进行了改选，许国铭教授将这个担子交给我。2010年6月12号在苏州召开了胰腺学组全体委员第一届工作会议，我作了一个报告，对今后的胰腺学组的工作进行了规划，主要由以下几个方面：1、急性胰腺炎新的临床评估系统（BISAP）在中国应用经验及推广宣传工作；2、讨论修订《中国急性胰腺诊治指南》相关准备工作；3、讨论适时启动“中国急性胰腺炎发病人群相关临床流行病学调查”全国协作课题相关事宜；4、讨论适时启动“重症急性胰腺炎后临床转归长期跟踪研究”相关事宜；5、讨论第三届全国胰腺疾病大会筹备工作，争取在2011年8～9月在沈阳召开；6、讨论2010年10月全国消化病大会胰腺病学组会议主要议题。
丁香园：2010年中华医学会消化病年会将于10月28-30日在成都召开，在本次年会上，在胰腺病学方面有哪些热点？
王院长：在今年消化病学年会上，我认为胰腺病方面至少有以下二个热点：第一块就是关于重症急性胰腺炎。轻型胰腺炎治疗已经比较成熟了，但对于占20%左右的重症急性胰腺炎，如何降低其死亡率，我想这是讨论的重点之一。另外引起胰腺炎发病的疾病谱在发生变化，原来胆结石占大多数，现在一些新的病因产生了，比如肥胖（甚至从儿童时期已经开始）、高脂血症、饮酒等问题，这些病因现在越来越引起大家的重视。再就是对于胰腺炎的临床治疗手段，如ERCP、内镜下介入等的规范化。除此之外我们也会关注坏死性胰腺炎组织坏死后修复与再生等等；第二块就是胰腺癌，这也是明年召开的第三届胰腺病大会的焦点。由于胰腺癌早期诊断率还比较低，发现多为中晚期，因此治疗比较难，预后很差，所以研究如何提高胰腺癌的早期诊断率是一个很重要的问题。是否可通过对胰腺癌发病机制研究找到一些生物标记物，从而提交的能力早期诊断的能力呢？胰腺癌的发生是不是跟胰腺的发育有关？从发育生物学的角度找出胰腺癌发生发展的规律，这是一个新思路，现在还很少有人关注。这方面我做了一些研究工作，显示星状细胞可促进胰腺癌生长的，因此我提出星状细胞与胰腺癌细胞之间的相互促进作用。
丁香园：胰腺病学组下一步工作的内容
王院长：从面上来讲，一方面是作临床新技术与诊治指南的推广和应用，胰腺疾病的诊断与治疗临床多中心研究方面可能是我们以后一段时间的重点；第二个有条件的单位能根据胰腺病学研究的热点作一些有针对性的，前瞻性的基础研究工作，第三个的就是通过大会和杂志及其它媒介作胰腺病相关知识的普及与提高；另外，下一步全国胰腺疾病病例的收集工作，进行临床多中心的研究，使之能造福更多的患者；还有就是和国际方面的交流。
丁香园：您对本次消化病学年会的寄语
王院长：希望通过消化病学年会，让消化科医生得到专业知识的及时地更新；希望消化病学年会能围绕研究热点和难点进行聚焦，做好选题，希望每年都有经典的Topic。