哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为主要特征的疾病。其中气道炎症与哮喘症状和急性加重密切相关。嗜酸性粒细胞气道炎症是变应性哮喘的主要表现，但也会存在于非变应性哮喘。嗜酸性粒细胞气道炎症可以通过呼出气一氧化氮（FeNO）进行评估，但其在哮喘患者管理中的临床价值尚未明确。
芬兰坦佩雷大学医学院变态反应中心的 Lauri 教授及其团队进行了一项系统性回顾，研究发现 FeNO 在不同类型哮喘中的预测能力不同，文章最近发表在 ERJ 上。
该研究对 Medline、Pubmed 和考克兰图书馆数据库进行了搜索，在 1846 篇相关文章中，最终纳入了符合标准的 12 项前瞻性研究。研究针对人群为：年龄大于 5 岁、存在可逆或可变的气道阻塞的哮喘患者。
研究发现，单纯激素治疗的哮喘患者中，高 FeNO 水平提示患者对吸入激素（ICS）反应良好。使用 ICS 治疗的哮喘患者中，低 FeNO 水平提示急性加重风险较低，增加该类患者 ICS 剂量并不能使其受益。对于哮喘控制良好患者，FeNO 水平并不能预测停用 ICS 后哮喘急性加重的风险。
基于本研究为系统性回顾，因此并不能对何种哮喘患者适宜接受 FeNO 检查做出明确推荐。
上述结果表明，目前研究提示，对于不同类型哮喘，FeNO 的预测价值不同，其在哮喘管理中的作用也是不相同的。尚缺乏足够证据表明 FeNO 的预测能力与哮喘的炎症表型相关。未来的研究将更多的集中在 FeNO 在哮喘临床中的实际应用以及在嗜酸性粒细胞气道炎症中的作用。
