看完这篇文章，遇到高钾不必慌

钾是生命的必需离子，是细胞内的主要阳离子，对维持细胞内液的容量及渗透压具有重要作用。

绝大多数以离子状态存在于体内，钾代谢失常在临床中十分常见，如果得不到及时纠正，会延误病情诊断与治疗，导致不良后果甚至危及生命。

钾代谢失常

临床常见的钾代谢时常包括高钾血症和低钾血症，两者的区别如下：

高钾血症的治疗

临床工作中，无论哪一科都会遇到高钾血症的情况，高钾严重时可导致心跳骤停，所以快速有效的降钾刻不容缓。

一般治疗措施：

轻症患者治疗原发病，去除能引起血钾继续升高的因素：停（减）经口、静脉的含 K 饮食（香蕉、橘子、橙子、土豆、地瓜等）和药物（保 K 利尿剂和 ACEI 类药物）。

此外还需控制感染，减少细胞分解；供高糖高脂饮食，或采用静脉营养，以确保足够热量，减少体内分解代谢释放的钾。 

重症患者治疗：

严重高钾血症可出现危及生命的紧急情况，应紧急处理。

临床中如遇到严重高钾血症，应谨记首推钙剂（未使用洋地黄）；胰岛素 + 葡萄糖、β2 受体激动剂和碱剂；严重心律失常甚至心脏停搏时可紧急安装心脏起搏器或电除颤；呼吸机麻痹可进行呼吸机辅助呼吸；以及紧急透析。