编者按：2012年在胃肠病学领域涌现了很多很有价值的研究贡献。在专题里介绍的10篇文章，是我们认为对临床胃肠病学医生可能产生很大影响的研究（由1到10降序排列），囊括了胃肠疾病的药物治疗进展，希望能够为临床医生在2013年的临床实践中提供有意义的临床指导。>>阅读专题：2012胃肠病学十大进展(上） 2012胃肠病学十大进展（下）
TOP2：多发息肉切除治疗指导新指南
Guidelines for Colonoscopy Surveillance After Screening and Polypectomy: A Consensus Update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer
Lieberman DA , Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR. Gastroenterology. 2012;143:844-857
息肉治疗后结肠镜长期监测的指南：美国多社区工作组对于结直肠癌的一项更新共识
作者小结：这是一项由美国多社区工作组更新发布的一项关于预防结直肠癌而进行多发息肉切除的新指南。与2006年颁布的指南相比较，新指南中有2点值得注意。首先，新指南推荐的随诊期限不仅取决于患者最近一次结肠镜检查情况，还应考虑之前发现新生瘤状物生成的一次结肠镜检结果。根据发现瘤状物的肠镜结果，若为低风险腺瘤患者（存在1个或2个直径小于1cm的管状腺瘤），且随访的第一个5年内无再发腺瘤的患者可列入“平均风险监测人群”，下次随访期限为10年。相反，高风险腺瘤患者（包含1个进展期腺瘤或存在大于等于3个腺瘤）且无再发者，应继续接受5年1次的随诊。第二点是关于锯齿状病损的随访周期在指南中第一次提出。一个小的无蒂锯齿状息肉（< 10mm）不伴非典型增生，每年随访1次（5年内复查结肠镜）。一个锯齿状息肉（≥ 10 mm）、一个伴非典型增生的锯齿状息肉或一个传统的锯齿状息肉：3年内复查肠镜。锯齿状息肉综合征，1年内复查肠镜。但如果检查发现息肉数目逐渐减少，则可延长随诊期限。
作者观点：该息肉监测随诊指南在原指南的基础上有所扩展，适用于评估结肠镜操作的质量，避免过度医疗。
