整形外科医生不可不知的倒刺缝线

2016-01-27 21:09 来源:丁香园 作者:xuhaiqian
字体大小
- | +

在整形外科领域,倒刺缝线常应用于体型重塑、面部微创年轻化手术、乳房缩小或提升术以及其他软组织缝合。其最突出的优点是可以缩短手术时间,缝合固定牢靠,可有效防止组织滑动,同时还能减少传统缝线线结脱落或断裂,排线以及感染等并发症。也有学者认为倒刺缝线可以减轻组织相关性缺血、减少组织挤压、使组织对合更紧密,从而使瘢痕预期更佳。

美国常用的倒刺缝线(图 1)主要有三个品牌:双向螺旋后切自固定缝线 Quill SRS(可吸收/非吸收)、双向/单向 Quill 缝线 Stratation 和单向双角螺旋后切缝线 Covidien V-Loc。

图片区1.png
图 1  标准倒刺缝线的三部分:针,双向倒刺区,过渡区

为了进一步探讨倒刺缝线在乳房整形手术中的临床应用价值,美国密歇根州立大学本特森整形美容中心的 Bengtson 博士总结了倒刺缝线在乳房整形领域的临床应用,得出倒刺缝线在有限操作空间可实现快速高效的切口缝合。文章于 2015 年发表在 Clinical Plastic Surgery 杂志。

该研究回顾分析了倒刺缝线在隆乳术,乳房缩小术,乳房提升固定术及其他整形领域的应用。在隆乳术中,切口采取双层缝合,即第一层缝合真皮深层并从切口侧缘 1-2 cm 处 出针,第二层缝合真皮的浅层并从侧方皮肤出针 (图 2)。

图片1和.png
图 2 A~I 示倒刺缝线应用于假体隆乳术

在乳房缩小术中,可采取单向或双向缝线以完成切口缝合(图 3)。

图片1.png7.png
图 3 A~E 示倒刺缝线应用于乳房缩小术及乳房提升固定术

而在乳房缩小术和提升固定术中,需要创造新的手术空间,倒刺缝线是实现此过程的关键(图 4)。

ih.png
图 4 A~B 示倒刺缝线在有限空间中应用

同时,倒刺缝线的应用使得支架或组织放置固定更加简单易行(图 5,6)。

图片1.png特有.png
图 5  倒刺缝线在双侧乳房贯通修复中的应用

各国.png
图 6  倒刺缝线在乳房内支架及组织固定操作中的应用

相对于传统缝线,倒刺缝线不仅能保持适当张力,防止组织滑动,而且节省了大量的手术时间以及手术费用。此外,倒刺缝线的应用减少了传统缝线相关的并发症,如线结脱落或断裂,排线或感染,甚至切口裂开等。

在有限的空间实现快速高效的缝合是倒刺缝线的主要优点,而在切口选择和操作空间有限的乳房整形手术中,倒刺缝线也可实现快速高效,并且在其他领域的应用将更加广泛。

查看信源地址

编辑: 杨洁

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。