趾甲往肉里长，这 5 件事可以让你步履轻盈
趾甲往肉里长，大脚趾最常见，很容易导致红肿疼痛，破溃流脓，肉芽增生，反复发作，寸步难行，这在专业上叫嵌甲（图片来源：Healthwise）。
有的人趾甲先天长成上图这样，很容易中招。但也有些先天形态良好，后天处置不当而发病的。至少下面这两个最常见的因素是完全可避免的：
1. 趾甲修剪方法：转角处须留长
不恰当的修剪，是导致嵌甲和甲沟炎最常见的原因，没有之一。需要特别注意：有没有甲沟炎，趾甲修剪的方法是不一样的。
平时没有甲沟炎的情况下，必须做保护性的修剪，如上图中，中间的示意图，趾甲的两个角都比下面的肉（甲襞）要长一些，这样随着趾甲长长，两个角也不会顶到肉里去。右侧图就比较危险，趾甲两边的转角都修掉了，新长出的趾甲转角部分就有可能楔到肉里去了。
但是，如果已经出现甲沟炎，红肿化脓，并且趾甲的转角处已经顶在肉里，有明显的破损，这时应该修掉楔到肉里的转角部分，与上图中右侧图类似，有利于消退炎症。
2. 尖头鞋是罪魁祸首
尖头鞋，脚趾处于挤压状态，趾甲边缘对周围的皮肉形成较大的压力，如果是尖头的高跟鞋，脚趾承受的重量更大。
尖头鞋，受挤压的皮肉组织相对缺血，加上狭窄密闭的环境，很容易滋生细菌，导致嵌甲、甲沟炎。类似的原理，长时间步行、运动以及负重，也是高风险的因素。
除了上面提到的两点应尽量避免，还有下面的三件事会很有益处。
1. 温水泡脚好处多
可加肥皂，每次20分钟，每天1-3次，既可以平时作为预防，甚至对轻至中度疼痛，轻微发红，没有分泌物的情况，还有一定的治疗作用。
2. 甲肉分离
既然趾甲和皮肉之间总是有「矛盾」，解决的办法当然是分开，各自冷静一下。方法五花八门，各显神通。
加垫子
对于没有破损，没有分泌物，轻中度的嵌甲，可以在趾甲下面垫棉球、牙线等物体将其分离开来。
牵拉皮肉
用胶带将一侧的甲襞牵拉开。
趾甲塑形
这是一个在德国应用多年的技术，由相对较硬的特制钢丝勾住趾甲两侧，然后由较软的钢丝加压收紧，最后钢丝及接口处用凝胶进行封闭固定。
3. 手术：终极解决方案
手术分两类，一类是清理和控制炎症为目的的，包括肉芽组织的清除、拔趾甲等；另一类是终极解决方案，斩草除根，把侧边的部分趾甲连带不断复制生发趾甲的组织也切除干净。关键在于除根务尽，否则春风吹又生，白挨一刀。
嵌甲确实是小毛病，甚至某宝上都有各种花式的设备材料，可以随时下单 DIY，但医生们临床治疗的嵌甲，可能 90% 都是先被足浴店修脚师傅处理过的。他们设备「精良」，削甲如泥，不会管你什么保护性修剪；他们胆大包天，红肿流脓，肉芽增生的也敢照单全收。
忍不住还是提醒各位，剪趾甲、泡脚、选鞋子靠自己，其他的操作还是交给医生吧。
上面提到的各种方法，丁香诊所都有丰富的经验，如有必要，可以预约 丁香诊所足踝门诊 当面评估；也可以通过「夏志敏医生」微信公众号的菜单进行线上咨询。
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参考文献
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