ATVB:ABO血型或是冠心病的预测因子

2012-08-27 15:56 来源:丁香园 作者:倚天观海
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马萨诸塞州,波士顿讯—来自两项前瞻性的队列研究的数据显示,ABO血型是发生冠状动脉性心脏病的危险因素。A、B或AB型血的人较O型血的人患冠状动脉性心脏病的风险要高5%至23%,经多变量调整其他危险因素或饮食因素后,这种相关性仍存在。

这项由MeianHe博士(Harvard School of Public Health,Boston,MA)进行的分析包括了NHS研究中的62073名女性和HPFS研究中的27428名男性。结果发表在2012年9月的《动脉硬化、血栓和血管生物学》杂志上。

在NHS和HPFS研究中,冠心病的发病率在O、A、B和AB型的妇女分别为125、128、142和161人每100000人每年;O、A、B和AB型的男性分别为373、382、387和524人每100000人每年。在调整年龄后的模型中,与O型血的人相比,A、B、AB型血的人患冠心病的风险分别上升5%,11%,和23%。在多变量调整后的模型中,这一血型与患病风险的伴随关系没有显著改变。

ABO血型与患冠心病之间经年龄调整后的风险比(95%可信区间)

研究者同时进行分析,检验非O型血的人患冠心病的风险。与O型血的人相比,A、B和AB型血的人患冠心病的风险升高9%,经调整其他危险因素后,此风险有所改变。类似的,将NHS、HPFS和其他四项前瞻性研究结合起来进行分析,共包括了114648名对象,发现非O型血的人较O型血的人,患冠心病的风险增高6%。

据研究者说,总体上,超过6%的冠心病发病可归咎于A、B或AB血型。

关于风险上升的可能机制,He等人认为,那些非O型血的人,血浆中vWF水平较O型血的人要高将近25%。而vWF水平的升高已被证实是冠心病的危险因素。

“vWF在凝血和血栓形成、介导血小板粘附于血管壁的过程中,起重要作用,尤其是在高切应力的条件下。”He和他的团队解释说:“同纤维蛋白原一起,vWF还参与血小板聚集,并在粥样硬化形成过程中扮演重要角色。”另外A型血的人,其总胆固醇和LDL的水平较高。

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编辑: yanyingchuan

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