腰椎穿刺是神经内科经常进行的辅助检查之一，腰穿针头对患者的影响有多大，你清楚吗？2017 年年底 Lancet 杂志发表了一项研究显示，与常规针头相比，无创性腰穿针头可显著降低腰穿后头痛以及再次入院治疗的风险。为进一步推广无创腰穿针头的使用，来自加拿大的 Lamontagne 教授等共同制定了一项无创腰穿针头的临床使用指南，该指南发表在近期的 BMJ 杂志中。
1. 无创腰穿针头的临床适用人群（图 1）
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2. 无创腰穿针头与传统腰穿针头的对比（图 2）
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3. 无创腰穿针头其他使用注意事项（图 3）
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4. 指南纳入研究及患者特征（图 4）
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5. 指南重点小结
腰穿后头痛是腰穿患者最常见的并发症，发生率高达 35%；
腰穿后头痛主要是由于硬膜撕裂后脑脊液渗漏所致，腰穿后头痛可以是致残性的，且通常需要再次入院接受治疗镇痛剂或有创性治疗；
指南制定小组强烈推荐，对于所有接受腰穿的患者均使用无创性腰穿针头，因为无创性腰穿针头相比传统针头可以显著减少并发症的发生；
无创性针头价格可能更贵，但研究证据显示其与传统针头相比，可减少患者整体的治疗花费。
获取指南原文请点击http://neuro.dxy.cn/bbs/topic/38912366
