护理工作忙乱不堪?想要条理清晰,看这篇文章就够了

2017-11-12 09:45 来源:丁香园 作者:郭辉
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护理工作的特点其实就只有两点。一个是日常工作琐碎;另一个是总有或小或大的突发事件。只要协调好这两者的关系,对于护理工作就可以做到心中有数,眼中有活儿,忙而不乱,条理清晰。

祭出一个法宝­­——护理工作流程,许多新护士姐妹刚进入临床护理工作的时候,总是会有把握不好自己的工作节奏,存在着对自己的工作不能有序安排规划的问题,每天的工作忙乱而没有重点——这时候就不妨求助于科室的护理工作流程。

具体到时间点的护理工作流程,对于每个班次的工作都做了最好的优化与安排,虽然可能是大通套并不适合每一个人的节奏,但对于新护理姐妹却是规划好自己工作的第一步,根据工作流程我们至少可以先做好两点。

上班时,问问自己今天的班次是什么,需要做哪些工作?

工作流程太细?时间点太多?把工作流程分为几大块试试,为病人进行静脉输液治疗的时间;处理新医嘱的时间;对康复患者进行出院指导、收治新患者的时间——将没有先后顺序的几大块工作套进我们的工作流程里。

比如今天开始从夜班转为责任班,先来到护士站登录护理操作系统查看分管患者的有效长期医嘱——重点关注比较特殊的治疗,比如患者有无营养液鼻饲、烤灯照射、需要泵入或者是肌注的药物、静脉输入有无化疗、避光等特殊药物。

再到病房转一圈,做做晨间护理,熟悉一下分管的患者——看看有哪些患者需要重点关注,患者的静脉留置针、或者其他长期静脉通路的贴膜——是否需要更换,鼻贴及各种管路的固定是否到位。

对每位患者的一般情况及长期治疗都做到心中有数后,就可以为患者进行配药等工作,所有用物备好上治疗车(将需要的留置针、敷贴、鼻贴、胃肠用物等尽量准备齐全)。

条理清晰小窍门:合理规划自己的工作流程与时间,减少迂回时间

这是我们科室一位大夜班老师的简易护理治疗车,携带 PDA 便携电脑,电子体温计、采血设施、电子血压计、血糖仪、还有治疗车旁的垃圾收纳袋,她的夜班工作流程就是——按病房进行工作,无论是采血、测量生命体征还是其他的工作逐一进行,就算有遗漏最后结束的时候在找补一下就好了。提前备物,计划好并有序的工作——在忙碌的夜班清晨,她的工作总是能比其他同事提早完成三十分钟到一个小时。

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在同一病房尽量为患者输注同一规格的液体比如 100 mL 的抗菌药物或者是其他液体,这样就可以预留时间为更多患者更换液体,减少在病房里穿梭的次数。同一病房为所有患者输液以后再为有其他需要的患者更换静脉贴膜、使用胃肠营养并做其他的泵入或者肌注药物的处理。当所有分管病房完成静脉输液的工作后再从后向前巡视病房一圈,这样对于分管患者大约什么时间需要更换液体就更能做到心中有数了。

你看,在为患者进行静脉输液的时间里我们已经完成这么多的工作——但我们还可以为术后的患者进行一轮的拍背咳痰、为准备康复出院的患者进行简单的出院宣教等等,只要在日复一日的工作中不断将所有的工作捋清捋顺,小而琐碎的工作就会变的有序又条理了。

加快工作的速度:找到适合你自己的临床小窍门

就说进行静脉输液备胶布这一环节,几秒钟的时间不起眼,但是就会有人在十几个二十几个病人的输液中省出不少的时间。

我们常见的备胶布方法

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某位老师的小窍门

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下班之前,问问自己今天的所有工作都做完了吗,有没有遗漏?

重点在于小而琐碎的工作,首先要查看一下所有分管患者的有效长期医嘱及当天新下医嘱,有无遗漏。再就是回想一下需要跟下一班进行交接的患者的特殊治疗护理,这里就一定要提醒一下——好记性不如烂笔头,就算我们自己心里已经认定会百分百记住的事情也许交班的过程中都会被遗漏,所以将特殊的事情在随身的小本子记上一笔,交班时条理清晰的告诉下一班,才是防止遗漏的不二法门。

当我们每一天的护理工作都把这两个问题都回答好了,那也就很难再有什么遗漏了。

观察到的问题,要提前与患者做好沟通

观察到患者的病员服脏了,观察到患者的静脉点滴就要打完了,不要一句话不说就走,「稍等一下,我处理完这个问题就回来给您更换液体或者病员服。」遇到患者的这种小情况,不妨解释后让他们等候一下,这要比在你忙的团团转的时候被患者找过来的效果不知要好多少倍。

护理工作有特点,护理工作有重点,做好护理工作,有无数的窍门与点子,但愿我们能共同分享一二。

编辑: 王妍

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