今天再次参加执业医师技能考试第一站的阅卷工作,结合以前阅卷的经验,总结如下,给明天参加考试的同学一个提醒。
【评分方法】:
每个考官手里都有一个标准答案手册,第一站采用逐条给分的方法。
考官会按标准答案逐条在考生的答卷上找,
找得到就给相应分,
答案不全适当扣分,
找不到不给分,
多答不扣分。
〖注意〗
条目不清、字迹潦草或乱答一气,会严重影响考官的情绪,会影响考官在卷面上找答案的耐心。
【病史采集部分】:
这部分其实一半以上是白送分的!但你必须掌握答题格式!!
格式及具体分值如下:
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1、 根据主诉及相关鉴别询问(8分)
① 体温多少,是否持续发热,热型,有无寒战(1分)
② 咳嗽的性质,咳嗽出现的时间与节律(晨起或改变体位时加剧),咳嗽的音色(2分)
③ 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系,咳出脓痰后体温是否下降(2分)
④ 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状(2分)
⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(1分)
2、 诊疗经过(2分)
① 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)
② 治疗情况如何(1分)
(二)相关病史(3分)
1、 有无药物过敏史(1分)
2、 与该病有关的其他病史:既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史,吸烟史(2分)
〖注意〗以下格式是万金油,按以下格式回答,已经可以得一半分了。
1、 根据主诉及相关鉴别询问
①
②
③
④
⑤
2、诊疗经过
① 是否到过医院就诊,作过那些检查
② 治疗情况如何
(二)相关病史
1、 有无药物过敏史
2、 与该病有关的其他病史:
【病例分析】
一、初步诊断及诊断依据
1、诊断尽可能写全,如心脏不大/心脏扩大,继发性贫血/失血性贫血。
2、诊断多写不扣分,但不能太离谱,否则可能扣印象分,导致在后面的评审中从严扣分。
3、初步诊断既使全错,或根本不会,也不影响诊断依据的得分,记住,考官是按标准答案逐条给分的。
4、初步诊断要明确注明左、右侧,急、慢性,弥漫性、局限性等,eg:局限性腹膜炎,左侧第10肋骨骨折等
5、如有多个初步诊断,在回答诊断依据时,要分别对每个初步诊断回答诊断依据
6、诊断依据要按症状、体征、辅助检查分条写清。
7、诊断依据实在不会,也请把题干中的内容分条目答上。
二、鉴别诊断
1、如有可能,尽可能多写,多写不扣分,但可能性最大的要写在前面
2、不要写缩写!eg:MDS,RCC等,内科的考官不一定都知道外科的缩写,同样外科的教官也不一定知道内科的缩写。
三、进一步检查
四、治疗原则
【其它】
1、看清题目组号!不要答错题!每年都有0分的,冤啊!
2、计分册质量较差,不要搞坏,不要把内容页搞丢,否则很可能因无法找到你的答案导致零分。
3、别忘带齐相关证件!呵呵。
祝大家考出好成绩!