张新华 副主任医师、硕士
江苏省妇幼保健院儿保科
专家简介
从事儿童保健专业 10 余年，为江苏省医学会儿科学分会发育行为学组委员。擅长领域：儿童生长发育与营养及相关疾病的诊断与治疗，体格发育迟缓儿童的早期识别及干预。
作为从事儿科及儿童保健工作十余年、在儿童营养与生长发育及相关疾病的诊断与治疗方面有深入研究的专家，江苏省妇幼保健院儿童保健科张新华医生出席了本届研讨会，并接受了丁香园的专访，就婴幼儿、儿童营养与生长发育相关问题进行了阐述。本文整理了张新华医生的主要观点，与大家分享。
为什么说母乳喂养比较重要？
张新华医生现为江苏省医学会儿科学分会发育行为学组委员，同时也是国家资格认证的母乳喂养咨询师，她指出，世界卫生组织提倡婴儿在 6 个月以下要尽量做到纯母乳喂养，有条件者建议继续母乳喂养到两岁。
为什么如此重视母乳喂养？在张新华医生看来，母乳喂养对婴幼儿的生长发育影响非常大，主要体现在以下几个方面：
首先，对于两岁以下的婴幼儿来说，母乳中所含有的脂肪、蛋白质、糖是最佳配比，所提供的营养能够确保生长发育达到比较好的状态。
此外，母乳中含有的乳糖、低聚糖等营养成分能够促进婴幼儿肠道中益生菌的定植和生长，进而通过拮抗作用抑制肠道中致病菌的生长。所以说，母乳喂养可以调整婴幼儿肠道微生态，提高机体抵抗力。
再者，相比于其他食物来源，母乳中所含有的钙、铁、锌等营养素的吸收更充分。
因此，张新华医生强调，为了确保婴幼儿营养健康，除了母亲因某些原因而无法母乳喂养之外，我们均推荐在婴儿期首选母乳喂养。
断奶后怎样确保婴幼儿营养健康、少生病？
现在越来越多的家庭都认识到母乳喂养的重要性，但是有些产妇却因母乳不足或其他原因而无法做到纯母乳喂养，或在孩子断乳后添加配方奶粉的过程中，担忧宝宝可能营养跟不上，对此，张新华医生表示，家长们也不必过于紧张，在断奶后配方奶粉的选择上应注意以下几点：
• 观察孩子的生长发育状况：做到定期体检，观察体重、身长、头围等指标，如果孩子的体格发育正常，说明配方奶粉的营养是能够满足孩子生长需要的；
• 观察孩子的消化系统表现：在配方奶粉喂养过程中，若孩子未出现腹泻、便秘、溢奶、胀气、排便困难等消化不适的表现，说明选择的配方奶粉是适合孩子胃肠道消化吸收的；如果孩子出现了前述的表现，家长应该在医生的指导下，针对性的选择配方奶粉，以保证营养成分更好的被消化吸收，避免出现生长迟缓等问题；
• 如果在孩子断奶添加配方奶粉过程中，出现了牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等问题，则要在医生指导下，选择特殊配方奶粉。
同时，张新华医生强调，在孩子喂养过程中，及时添加辅食、循序渐进做到食物多样化并培养孩子良好的进食习惯、不挑食偏食等等，都是确保婴幼儿营养健康必不可少的关键事项。
值得一提的是，有些家长担心孩子生病，一有流涕、发热、咳嗽等症状就赶紧给孩子使用抗生素，试图通过这种方式来避免孩子症状加重，减少生病次数。对此，张新华医生指出，「家长的做法恰恰与他们所期望的相反，过度使用抗生素容易导致肠道内菌群失调，这样只会让孩子抵抗力更弱，更容易反复生病。」
针对这一问题，张新华医生结合自身多年临床经验，给出的建议是，「可以在医生的指导下，适当地使用一些益生菌，这样能够调节肠道微生态，提高孩子机体抗病能力，并有助于改善孩子患病后出现的食欲下降、挑食偏食等消化不良问题，促进肠道营养吸收，保证孩子的健康成长。」
比同龄孩子个头高一定是营养充足、发育更好吗？
有些家长，当发现自己孩子个头比同龄人矮，便心生担忧，发现孩子个头比同龄人高，便感觉骄傲。作为擅长儿童体格生长迟缓的早期识别与干预、在该领域拥有丰富经验的专家，张新华医生指出，「身高是评估孩子生长发育的一个重要指标，在一定时期内，孩子生长过快或过慢，可能与营养、环境、遗传或内分泌等因素都密切相关，孩子的生长也是很多家长都关注的问题。」
张新华医生强调，「孩子的生长发育，是一个持续十几年的动态过程，在婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期每个阶段都有其不同的特点，因此，做好孩子的生长发育监测，观察每个阶段的生长状况，可定期带孩子到医院，由专科医师对孩子的生长发育进行详细评估，并结合骨龄、甲状腺功能、生长因子等其他检测，及早发现生长落后及生长过快等问题，排除影响孩子生长发育的相关疾病，并进行个体化的干预和随访监测，对于促进孩子的健康成长、达到理想的预期身高，都是非常重要的。」