三表轻松读懂呼吸兴奋药

2017-02-04 16:35 来源:丁香园 作者:医行天下
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呼吸兴奋药是直接或间接兴奋延髓呼吸中枢,用于防止肺泡低通气量的药物,该类药物可提高 PaO2,降低 PaCO2,改善呼吸功能。根据药物对中枢部位兴奋作用的选择性不同,呼吸兴奋药大致分为三类:

表 1 呼吸兴奋药的分类
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主要不良反应与注意事项

呼吸兴奋药的作用与剂量有关,使用剂量过大时可引起惊厥、中枢神经抑制剂 [U1]  昏迷,严重者可致死。应用呼吸兴奋药治疗呼吸衰竭时,应保证气道通畅,并给予适当的氧疗。因呼吸兴奋药可以兴奋骨骼肌增加机体耗氧量,因此在气道阻塞、通气障碍、供氧不足的条件下将加重患者低氧血症的发生;另外呼吸兴奋药还有刺激其他非呼吸肌或造成患者神志异常等不良反应,临床应用时应密切观察。掌握呼吸兴奋药常见的不良反应及注意事项可对临床治疗提供积极有效的用药参考。

表 2 呼吸兴奋药常见不良反应及注意事项



药物之间相互作用

呼吸兴奋药作为患者呼吸衰竭时抢救药品,常与其他药物联合应用,因此,临床应用中应注意联合用药药物的相互作用对治疗产生的影响,采用具有协同作用的药物联合,避免具有拮抗作用或联合增加药物毒性或不良反应的药物联合。

表 3 呼吸兴奋药药物相互作用
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参考资料

1. 卫生部合理用药专家委员会. 中国医师/药师临床用药指南 [M]. 重庆:重庆出版社,2009.

2. 李云霞. 呼吸系统疾病 [M]. 第 1 版. 北京:人民卫生出版社,2014.

编辑: 李晴

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